Vad är behandlingen för en lös esophageal sfinkter?

En lös esophageal sfinkter kan resultera i gastro-esophageal refluxsjukdom (GERD), där mat och magsyra flyter tillbaka in i matstrupen, vilket orsakar halsbränna och andra symtom.Problemet och relaterat tillstånd kan behandlas på ett antal sätt.Många patienter drar nytta av att göra livsstilsförändringar och ta mediciner.Allvarlig sjukdom kan lindras med kirurgi.

Den första behandlingslinjen för en lös esophageal sfinkter innebär att göra livsstilsmodifieringar som hjälper till att förhindra symtomen på GERD: halsbränna, problem som sväljer, bröstsmärta och illamående.Påverkade patienter rekommenderas att undvika kryddig, sur eller fet mat.Alkoholanvändning och rökning avskräcks också.Patienter bör äta små måltider och dricka mycket vatten med sina måltider.De bör undvika att äta nära sänggåendet och bör sova med huvudet på deras säng upp.

Nästa steg i behandlingen av en lös matstrupe sfinkter är medicinering.De mest effektiva medicinerna fungerar genom att minska sekretionen av syra i magen.Två klasser av antacidläkemedel som är särskilt användbara inkluderar H2 -blockerare och protonpumpshämmare (PPI).Dessa mediciner finns tillgängliga antingen utan disk eller med recept och tas vanligtvis dagligen oavsett symtom.

Om antacidläkemedlen enbart inte är effektiva för att minska refluxsymtomen, kan andra tilläggsmediciner användas för att behandla en lös matstrups sfinkter.Vissa alternativ inkluderar prokinetiska medel såsom metoklopramid och återflödesinhibitorer såsom lesogaberan.Andra patienter drar nytta av utrotningen av bakterierna Helicobacter pylori från deras gastrointestinala kanal med en kurs med antibiotikamediciner.

Fel i medicinska terapier kan tyder på operationens behov.En mängd olika procedurer kan dra åt den nedre esophageal sfinkteren och förhindra återflöde.Den vanligaste operationen som utförs för att behandla en lös esophageal sfinkter är Nissen Fundoplication, en procedur som kan göras med antingen laparoskopisk eller öppen operation.Andra procedurer som används för att fixa den nedre esophageal sfinkteren inkluderar Hill Gastropexy eller en gastrisk bypass -operation.

En lös matstrups sfinkter kan diagnostiseras genom att utföra ett antal procedurer.Att övervaka pH för den nedre matstrupen under en period av 24 timmar kan peka på sur återflöde;Patienter med detta tillstånd har lägre än väntat pH-värden.Tekniken för esophageal manometri kan mäta trycket vid den nedre esophageala sfinkteren.Endoskopi, som utförs genom att sätta in ett flexibelt rör med en kamera i matstrupen, gör det möjligt för läkare att visualisera den nedre esophageal sfinkteren.Andra gånger ges patienter en presumtiv diagnos av GERD baserat på klinisk historia ensam.