Skip to main content

Vad är extrakorporeal chockvåg litotripsy?

Extrakorporeal chockvåg litotripsy (ESWL) är en icke-invasiv behandling för njursten och gallblåsstenar som är för stora för att passera genom urinvägarna.Denna procedur använder chockvågor för att bryta stenarna i små bitar, vilket gör dem lättare att passera via urinvägarna.Extrakorporeal chockvåg litotripsy är ett mycket säkert alternativ till öppen kirurgi, som nu sällan används som en behandling för njursten.

Extrakorporeal chockvåg litotripsy använder högintensiva chockvågpulser för att bryta stora, mineraliserade njursten eller gallblåsstenar i mindre i mindrebitar.Chockvågor appliceras med en extern enhet som riktar sig till njurarna.I början av proceduren ligger patienten ner på ett vattenfyllt stöd som placeras direkt under njurarna.

Nästa fas involverar en ultraljud eller röntgen, som används för att fastställa exakt där njurstenen är belägna och se till att chockvågorna riktas korrekt.Själva chockvågorna kan genereras på tre olika sätt: via elektrohydrauliska, piezoelektriska eller elektromagnetiska metoder.Varje metod involverar applicering av en elektrisk ström för att skapa chockvågor och rikta in dem på platsen för stenarna.För de flesta med medelstora eller stora njursten är ESWL -behandling tillräckligt för att bryta stenarna i tillräckligt små bitar som de kan passera i urinen.

ESWL kräver endast en låg nivå av anestesi, vilket gör det säkert för människor som inte kan tolerera djup anestesi.Denna procedur är också säker och icke-invasiv nog för att genomföras på små barn.Dessutom är extrakorporeal chockvåg litotripsy säker för någon som har tagit bort en njure eller vars njurfunktion är mindre än 100 procent.

Även om denna procedur är mycket säker i jämförelse med öppen stenborttagningskirurgi, finns det några tillhörande risker.Någon som bär en pacemaker eller som har njurcancer, en strukturell njuravvikelse eller en njur- eller urininfektion kan inte genomgå extrakorporeal chockvåg litotripsy.Han eller hon måste antingen genomgå en alternativ behandling för njursten eller skjuta upp proceduren tills det anses vara säkert.En kvinna som är gravid eller misstänker att hon kan vara gravid bör undvika denna procedur, eftersom chockvågorna och röntgenstrålarna som används i ESWL kan orsaka skador på ett utvecklande foster.

Det finns också flera komplikationer som kan uppstå efter ESWL.Dessa inkluderar blödning, infektion eller blockering av urinvägarna.Någon med komplikationer kan uppleva svår smärta eller ihållande smärta, blod i urinen eller smärtsam urinering.Något av dessa symtom bör rapporteras till en läkare omedelbart.