Vad är en orkidektomi?

En orkidektomi eller orkiektomi hänvisar till avlägsnande av ett eller båda testiklarna hos män.Endera termen betyder samma sak, men orkidektomi tenderar att vara det vanligaste namnet på förfarandet i Storbritannien.Det finns flera skäl till varför denna operation kan krävas.Testikelcancer är tydlig indikation för orkiektomi, och vissa män kan ha ensidiga eller bilaterala orkidektomi som ett sätt att minska testosteron som kan förvärra prostatacancer i avancerade stadier.Ytterligare orsaker till att testikelavlägsnande kan krävas inkluderar allvarlig traumatisk skada på en testikel eller personlig preferens för dem som genomgår könsöverföringsterapi.

Det skulle vara rättvist att säga att utom i könsavdelningsterapi, de flesta män inte villigt genomgår orkidektomi.Det är jämförbart för att producera ångest till hur många kvinnor kan känna vem som måste ha oophorektomi (avlägsnande av äggstockar) eller hysterektomi (borttagning av livmoder).Särskilt om båda testiklarna tas bort sjunker fertiliteten till noll, och män som är intresserade av att få barn bör prata med sina läkare om bankspermier före proceduren.Nedgången i testosteron kan ha mindre till stora effekter på sexuellt intresse, och dessa kanske inte alltid lätt kan åtgärdas.Låg testosteron behandlas ofta med testosterontillskott, men om orsaken till orkiektomi är att minska testosteronnivåerna kanske detta behandlingsalternativ inte är öppet.

Men män bör notera att borttagning av en enda testikel kanske inte är dramatisk i sina eftereffekter.Fertilitet är fortfarande möjlig och den återstående testikeln fortsätter att producera testosteron och spermier.Många män fortsätter att vara virila, intresserade av sex och så maskulina som någonsin.Man behöver bara titta på offentliga exempel på människor som har genomgått orkidektomi, som idrottare Lance Armstrong, för att vara säker på att borttagning av en testikel kan ha lite att göra med maskulinitet, fysisk styrka eller virilitet.

Konversation med läkare före en orkidektomi är alltid värdefullt.Läkarna kan berätta för patienterna exakt hur de planerar att utföra denna operation, vilket kan variera.Snitt kan förekomma i pungen eller ljumsken, och hela eller delar av testikelkörteln kan tas bort.När testikelcancer är närvarande är den vanligaste proceduren en inguinal eller radikal orkidektomi, som får åtkomst till testiklarna genom ljumsken och tar bort en större mängd spermatisk sladd och testikelvävnad.Syftet med detta är att säkerställa att all cancervävnad tas bort efter behov.

Inga operationer är utan risk, och utöver vissa problem med sexuell funktion kan män som genomgår orkidektomi uppleva symtom som inkluderar humörförändringar, viktökning, liten utvidgning av bröstvävnad eller en känsla av trötthet.Återigen kan några av symtomen behandlas med hormoner om detta inte stör cancerbehandlingen.Män som har haft radikal orkiektomi för testikelcancer måste fortsätta att få screening, eftersom det finns viss risk för återfall av cancer.De med prostatacancer behöver också noggrann uppföljning med läkare.