Skip to main content

Vad är alkoholblåsning?

  • Blake

Alkoholablation, eller alkohol-septal ablation, avser vanligtvis ett medicinskt förfarande som ofta används för att behandla hypertofisk kardiomyopati, varigenom läkare injicerar alkohol i ett specifikt område genom en ven för att krympa och förstöra vävnad. Hjärtspecialister utför vanligtvis proceduren i ett kateteriseringslaboratorium medan patienten är milt lugnande. Läkare utför endast minimalt invasiv behandling baserat på vissa patientkriterier, som inkluderar patienter som inte får symptomatisk lättnad från mediciner.

När patienterna tagits till kateteriseringslaboratoriumet får de vanligtvis ett milt lugnande medel för avkoppling. Läkare använder också lokalbedövningsmedel på insugningsplatsen för ryggmärgen, området mellan övre låret och nedre buken. En kardiolog gör vanligtvis ett litet snitt för att få tillgång till den stora venen som finns i detta område. Genom denna ven tränar läkaren en kateter, styrtråd och ballong mot hjärtat. Läkaren injicerar i allmänhet venen med en antikoagulant medicin.

Innan den faktiska alkoholavläsningen utförs kan läkaren sätta in en tillfällig pacemaker i hjärtat för att upprätthålla en korrekt hjärtrytm. Efter det att katetern anlände till den vänstra främre, sjunkande hjärtarterin, sätter in kardiologen och blåser upp en miniatyrballong, som väggar bort från platsen. Efter placering av ballongen injicerar kardiologen ett färgämne i media kontrast, detekterbart med en ekokardiograf. Media ger visualisering av området och blodkärlen tillsammans med att säkerställa korrekt placering av katetern och att ballongen inte tillåter återflöde.

Medan man övervakar hjärtans pumpverkan och rytm, injicerar kardiolog denaturerad etanol, 1 milliliter åt gången. Alkoholen börjar generellt förstöra den förstorade vävnaden omedelbart och krymper den biologiska vävnaden under en tidsperiod. När vävnaden dör kan handlingen orsaka en mild hjärtattack. Vävnadsnedbrytningen kan också orsaka permanent hjärtblock, eftersom en del av vävnaden normalt leder hjärtets elektriska impulser. I detta fall kommer läkaren att sätta in en permanent pacemaker.

I händelse av att arteriella grenar utsätts för blockering, vilket förhindrar kateterisering, kan en hjärtkirurg utföra septummyektomi med öppet hjärta, vilket involverar faktiskt vävnadsavlägsnande. Istället för att utföra alkoholavläsning skär en kirurg bort en del av den förstorade septallväggen för att förbättra blodflödet genom och ut ur hjärtat.

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati uppstår när väggen mellan ventriklarna eller septumet förtjockas och stelnar. Detta förhindrar så småningom hjärtat från att pumpa effektivt och beroende på svårighetsgraden av förtjockningen kan det förhindra normalt blodflöde. Läkare utför alkoholablation som ett sätt att minimera den obstruktiva vävnaden och öka blodcirkulationen. Patienter som är planerade att genomgå alkoholablation kräver sjukhusvistelse, inte bara för själva förfarandet utan också för övervakning efter behandlingen.