Vad är en vandrande epidural?

En promenadepidural är en bedövningsteknik som används under arbetskraft och leverans för att minimera smärta för modern medan hon tillåter henne att förbli ambulant.Det här alternativet är inte säkert för alla graviditeter och får inte erbjudas i alla anläggningar.Människor som är intresserade av att använda den promenadepidurala för smärtbehandling bör diskutera det med sina barnläkare medan de utvecklar en arbets- och leveransplan för att lära sig mer och göra lämpliga arrangemang i förväg.

Använda en teknik som kallas kombinerad spinal-epidural anestesi, en promenadepiduralinvolverar administrering av låga doser av anestesimedicinering till nerverna som är involverade i att vidarebefordra signaler från bäckenet.Detta begränsar smärta när kvinnor genomgår sammandragningar och gör sig redo att leverera, men gör inte benen helt icke -funktionella.De flesta kvinnor med en promenadepidural kan gå säkert, även om vissa kräver hjälp och stöd, och ett litet antal kanske inte kan gå på grund av farligt lågt blodtryck eller en känsla av ostadighet i benen.Andra kvinnor kanske kan gå, men väljer att inte av olika skäl.

Vissa kvinnor gillar möjligheten att flytta runt under arbetet medan de fortfarande får smärtbehandling, eller vill ha mer kontroll och kan känna sig mer bekväm med en promenadepidural.De flesta sjukhus kräver noggrann övervakning av patienter som får denna typ av anestesi, och vissa patienter finner den ökade granskningen, inklusive regelbundna blodtryckskontroller och fostrets hjärtövervakning, påträngande.Kvinnor som överväger detta alternativ kanske vill fråga om den övervakningsnivå som krävs i de anläggningar där de kommer att leverera för att lära sig mer om vad de kan förvänta sig.

Den vandrande epiduralen måste placeras och övervakas av en utbildad anestesiolog eller anestesitekniker.Det tar flera minuter att träda i kraft och kvinnor varnas i allmänhet att få anestesi tidigt i arbetet om de vill ha det, eftersom när de kommer in i avancerat arbete, kanske det inte är möjligt att erbjuda smärtbehandling.En barnläkare och anestesiolog kan arbeta med patienten för att bestämma den bästa tidpunkten för administrering av smärtmediciner.

Patienter får inte betraktas som bra kandidater för en promenadepidural om de har haft biverkningar på anestesi tidigare eller om graviditeten ärhög risk.Rekommendationer för anestesi under arbetet är baserade på läkarnas erfarenhet och patienternas medicinska historia.Det är viktigt att tillhandahålla en fullständig och informativ medicinsk historia till läkaren eftersom till synes mindre medicinska problem kan vara indikatorer på allvarliga komplikationer och måste tas upp.