Vad är en pubovaginal sele?
En pubovaginal sele är ett kirurgiskt ingrepp som hjälper till att korrigera problem med urininkontinens hos kvinnor.Operationen utförs när mediciner och mindre invasiva fysiska behandlingar misslyckas med att lindra symtom.I grund och botten involverar proceduren ympning av ett ark med biotisk eller syntetisk vävnad till den nedre änden av urinblåsan, vilket ger extra stöd till basen av urinröret.Pubovaginal Sling -procedurer har en mycket hög framgångsgrad och de flesta kvinnor upplever full återhämtning inom ungefär en månad.
Stress urininkontinens är ett mycket vanligt problem bland äldre kvinnor vars urinrörsmuskler har försvagats med åldern.Kvinnor som har fött eller bedriver ansträngande fysisk aktivitet riskerar också att utveckla inkontinensfrågor.Oavsiktlig läckage uppstår vanligtvis när det finns överskottstryck inuti buken, till exempel under en hosta, skratt eller nysningar.En kvinna som upplever stressinkontinens bör utvärderas av sin gynekolog för att lära sig om fördelarna med en pubovaginal sele och andra behandlingsåtgärder.
När en läkare beslutar att en pubovaginal sele är det bästa alternativet, kommer han eller hon att förklara proceduren i detaljtill patienten.Beroende på patientens allmänna hälsa och ålder kan hon vara en kandidat för en autolog, kadaverisk eller syntetisk sele.En autolog sele är tillverkad av fascialvävnad som extraheras från patienterna nedre magmuskler via en invasiv operation.Kadaveriska slängar kommer från givarvävnad och syntetiska slängar består av nätmaterial.
När fascialvävnaden har extraherats och framställts kan den faktiska pubovaginal slingproceduren börja.Patienten ges vanligtvis generell anestesi och placeras på ryggen.Ett litet snitt görs precis ovanför skambenet för att ge kirurgen tillgång till urinblåsan.Slingan sätts in i slidan och ligger på plats under urinröret och urinblåsan.Kirurgen manipulerar sedan små instrument för att suturera de två ändarna av selen till nedre bukvävnad på vardera sidan av urinblåsan.
En korrekt placerad sele ger stöd till urinblåsan på liknande sätt som en hängmatta.När trycket från hosta eller löpning skjuter urinblåsan och urinröret, ger den pubovaginala selen motstånd.Det håller urinröret öppet under tryck och förhindrar urinläckage.
En kvinna kan förvänta sig att spendera två till tre dagar på sjukhuset efter proceduren så att läkarna kan övervaka återhämtning och behandla kirurgiska sår.När hon väl har fått hem, instrueras hon vanligtvis att undvika fysisk aktivitet i flera dagar och återvända till en kontroll på ungefär en vecka.En framgångsrik procedur läker snabbt, och en patient kan återgå till normala aktivitetsnivåer inom en månad i genomsnitt.