Vad är en lägre främre resektion?

En lägre främre resektion är en operation som utförs för att ta bort en del av en sjuk kolon och återta den friska kolonvävnaden till anus.Resektionen kan kräva tillfällig användning av en kolostomipåse för att samla fekalt material tills kolon är tillräckligt läkt för en tarmrörelse.Det är en mindre invasiv procedur än en bukenoperineal resektion, den traditionella operationen för att behandla rektalcancer och vissa fall av divertikulit.

Innan den nedre främre resektionsförfarandet börjar, kommer patienten att behöva tömma sin kolon helt.En flytande diet börjar vanligtvis två dagar före operationen för att eliminera något fast material från kolon.Kvällen före den planerade nedre främre resektion kommer ett lavemang att ges för att ta bort de sista spåren av fekalmaterial.Ett annat lavemang kan behövas morgonen på operationen för att säkerställa att kolon är fri från eventuella spår av avföring.

Den nedre främre resektion utförs under allmän anestesi, vanligtvis administreras genom en intravenös (IV) linje.Ett snitt görs genom buken för att komma åt tjocktarmen.All cancer- eller inflammerad kolonvävnad avlägsnas och resten av kolon sutureras till anus.Ibland kan kolonvävnaden vara för inflammerad för att omedelbart fästa vid anus, och en kolostomipåse tillsätts tills kolon är tillräckligt frisk för att fungera ordentligt.Efter operationen stängs bukskärningen och patienten tillbringar två till tre timmar i det kirurgiska återhämtningsrummet.

.Under denna tid kommer ett tarmhanteringsprogram att lära patienten hur man reglerar sina tarmrörelser.Programmet innehåller instruktioner om vikten av kroppspositionering när man försöker ha en tarmrörelse och hur man manuellt stimulerar en tarmrörelse. Komplikationer från den nedre främre resektionen är inte lika vanliga som den mer invasiva bukoperineala resektion.Det finns en risk för överdriven blödning under och efter operationen.En infektion kan komma in från öppningen av tarmen, vilket resulterar i en längre läkningstid.Svullnad av kolon kan också orsaka en längre återhämtningsperiod. De flesta patienter har en gynnsam prognos efter den lägre främre resektionen.Det är den operation som utförs oftast för kolorektala cancer och för att ta bort inflammerad eller sjuk kolvävnad.Många patienter kan lära sig att hantera tarmrörelser efter proceduren och undvika problem med fekal inkontinens.