Vad är en njurbukspottkörteltransplantation?

Under en njurbukspottkörteltransplantation avlägsnas en felaktig njur och bukspottkörtel, ofta skadad av typ 1 -diabetes, och ersätts med en frisk, donerad njur och bukspottkörtel.En avliden givare donerar vanligtvis båda organen, men i vissa fall, eftersom människokroppen har två njurar, kan njurarna komma från en levande givare.Transplantationskirurgin tar vanligtvis från fem till sju timmar och kräver en vistelse på åtta till 12 dagar på sjukhuset.Under ett år efter njurbukspottkörteltransplantationen finns det ungefär 80 procent chans att patienten inte kommer att behöva dialys eller insulin.Det finns cirka 70 procent chans att denna framgång kommer att fortsätta i ytterligare fem år.

Kiankreas transplantationskirurgi utförs under generell anestesi.Först görs ett snitt i mitten av nedre buken för att avslöja de inre organen.Den donerade njuren placeras sedan på vänster sida av kroppen och ansluts till patientens blodkärl, vener och artärer.Njuren är också ansluten till ett rör som kallas urinledaren, vilket gör att urin kan passera från njurarna till urinblåsan.

Under kirurgi för kirurgi i njurarna transplanteras den donerade bukspottkörteln på höger sida av kroppen.En bukspottkörteltransplantation kräver en kort del av givarens tolvfingertarmen, eller tunntarmen, att transplanteras tillsammans med bukspottkörteln.Den donerade bukspottkörteln är fäst vid mottagarens blodkärl och den korta delen av det medföljande tolvfingertarmen är fäst vid mottagarens tunntarmen.Den gamla njuren och bukspottkörteln lämnas vanligtvis inuti kroppen, eftersom detta har visat sig sänka dödsnivån efter operationen.

Efter operationen är en av de största riskerna med en njurpankreastransplantation vävnadsavstötning.När som helst ett främmande föremål införs i kroppen finns det en risk att kroppen kommer att ge ett immunsvar mot det objektet.Om ett immunsvar inträffar mot ett transplanterat organ kan det nya organet skadas och upphöra att fungera.Symtom på avstötning av njurar och bukspottkörtel är feber, sällsynta urinering, förhöjda blodsockernivåer och ömhet nära de transplanterade organen.

Chansen för organavstötning efter njurpankreas transplantationskirurgi kan minskas genom att använda anti-avstötningsläkemedel.Anti-avstötningsläkemedel undertrycker organmottagarnas immunsystem och försvagar dess immunsvar mot de nya organen, vilket gör dem mindre sårbara.Tyvärr hindrar läkemedel mot avstötning immunsvaret i hela kroppen, vilket gör patienten mycket mottaglig för allmänna infektioner.Efter operationen kommer patienten att behöva undvika stora folkmassor och sjuka människor.Så småningom kommer dosen av läkemedel mot avstötning att sänkas när den största risken för organavstötning har gått, och rutinaktivitet och kontakt med allmänheten kan återupptas.