Vad är en facetektomi?

Facetektomi är ett invasivt kirurgiskt ingrepp som utförs för att lindra trycket på ryggraden.Nervkomprimering kan orsaka betydande utstrålande smärta och förlust av rörlighet, och kirurgi är ofta det enda alternativet för att underlätta symtomen.Förfarandet innebär att den drabbade ryggraden exponeras och tar bort en eller båda fasetter som gnuggar mot nerven.När de utförs av erfarna kirurger är facetektomi en relativt låg riskkirurgi och de flesta patienter har utmärkta resultat.

Varje ryggrad innehåller två fasettfogar som möjliggör ryggmobilitet.De hjälper en person att böja sig framåt, stå rakt och rotera vänster och höger.Allvarliga skador på ryggraden och åldersrelaterade degenerativa störningar är de främsta orsakerna till aspektproblem.Om broskvävnad runt lederna eroderar eller tårar, kan benen gnugga ihop och komprimera underliggande nerver.Målet med facetektomi är att helt ta bort en eller flera aspekter för att bevara nervfunktionen.

Ett antal diagnostiska tester och icke-invasiva behandlingar administreras innan facetektomi överväger.Röntgenstrålar tas för att leta efter felanpassade fasetter och ovanliga benutsprång.För att bestämma den exakta platsen för nervskador injicerar en specialist ett fluorescerande färgämne och en lokalbedövning i det mest smärtsamma området i ryggraden.Om anestetiken lindrar patienterna smärta, tas röntgenstrålar för att se exakt var färgämnet ligger.Facetektomi behövs om fysioterapi, värmeterapi och smärtstillande medel misslyckas med att förbättra patientens tillstånd.

I de flesta fall ges en patient en allmän bedövningsmedel före en facetektomiprocedur.Med patienten på magen görs ett litet snitt över den drabbade fasetten och huden, musklerna och ligamentvävnaden hålls åt sidan med klämmor.Kirurgen använder sedan en bensåg eller borr för att försiktigt skära ut den del av fasetten som ligger ovanpå komprimerade nerver.En djupare sektion av benvävnad som kallas lamina kan också tas bort.Efter att ha bekräftat att nerven är oskadad kan det kirurgiska såret sutureras och klädas.

Patienter måste vanligtvis stanna på sjukhuset i flera dagar efter facetektomi så att läkare kan övervaka återhämtning.Röntgenstrålar tas också för att se till att ryggraden är stabil.Specialister hjälper en patient att stå, böjas och gå lätt och fråga om nervsmärta fortfarande finns.De flesta instrueras att få flera veckors säng vila innan de försöker återvända till fysisk aktivitet.Uppföljningssessioner med fysioterapeuter och ryggläkare är viktiga under månaderna efter operationen för att säkerställa en fullständig återhämtning.