Vad är en gallstent?

En gallstent är ett rör som sätts in i leverens gemensamma gallkanal i fall då kanalen har blockerats.Stenten sätts in efter operationen för att avblockera kanalen och se till att den förblir uppblåst och operativ.Gallstenten är tillverkad av inerta ämnen som plast eller metall, som osannolikt kommer att provocera ett immunsvar.

Levern spelar en viktig roll i matsmältningen genom att producera gall, vilket är nödvändigt för att bryta ned fett.Galla dränerar från levern till den vanliga gallkanalen, och denna kanal tömmer sig i den del av tarmen som får delvis smält mat från magen.Blockering av den vanliga gallkanalen förhindrar normal leverfunktion och påverkar matsmältningen.

Den vanligaste orsaken till icke-malignt gallkanalblockering är skada på kanalen under gallblåsan.Vanlig gallkanalblockering kan också orsakas av traumatisk skada på buken, gallstenen eller inflammation i bukspottkörteln, som ligger under levern.Gallkanaler kan också bli inflammerade, i ett tillstånd som kallas primär skleroserande kolangit.Alla dessa tillstånd kan kräva behandling med en gallstent för att korrigera kanalblockeringsproblemet.

I en gallvägsstendande kirurgisk procedur sätts en kateter först i den blockerade gallkanalen för att låta kanalen rinna ut.Därefter sätts en gallvägsstent.Det finns två olika metoder med vilka stenten kan placeras: endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) och perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC).

ERCP involverar användning av ett upplyst, ihåligt rör som kallas ett endoskop.Röret matas in i patientens mun, genom matstrupen och magen till den punkt där den vanliga gallkanalen tömmer in i tunntarmen.När endoskopet är på plats sätts ett andra rör som kallas en kanyl.Kanylen används för att injicera färgat färgämne i gallkanalen.

Därefter tas röntgenstrålar i buken.Färgämnet förbättrar röntgenstrålarnas kontrast, så att gallkanalblockeringar lätt kan placeras.Om en gallstent behövs sätts den in genom katetern och placeras på platsen för blockering som fastställs på röntgenstrålarna med hög kontrast.

I vissa fall kan ERCP inte hitta platserna för gallgångsblockering.När detta inträffar kan PTC användas för att försöka hitta en blockerad gallkanal.I denna procedur injiceras kontrastfärgning genom huden och röntgenstrålar tas.Om en stent behövs sätts in en ihålig nål i huden, och stenten sätts in i den blockerade kanalen genom nålen.

De flesta fall av icke-maligngallkanal kan man behandlas med en av dessa gallvägsförfaranden.Efter förfarandet kan patienter stanna kvar på sjukhuset bara några timmar eller över natten.Längden på vistelsen beror på patienternas totala fysiska hälsa och närvaron av riskfaktorer för komplikationer som infektion eller gulsot.Möjliga komplikationer inkluderar gallblåsinflammation, gallkanalinflammation och infektion.