Vilka faktorer påverkar tillräcklig dosering av aminoglykosid?

Dosering av aminoglykosid beror på många variabler som inkluderar platsen för infektionsbehandlad, tillsammans med patientens ålder och hälsa.Eftersom biverkningar av aminoglykosider inkluderar möjlig hörselnedsättning och njurskador, föreskriver läkare vanligtvis endast denna typ av antibiotika under omständigheter där alternativa mediciner visar sig vara ineffektiva.Olika mediciner inom klassificeringen kräver olika doser.

Den antibiotikagruppen av mediciner som kallas aminoglykosider förstör generellt bakterier genom att först kompromissa med mikrobermembranet.Efter att ha fått inträde i cellen hämmar läkemedlet proteinsyntes genom att störa 30 -talets ribosom i det genetiska materialet.Forskare tror också att när de utsätts för aminoglykosider blir kroppens fagocytiska immunceller mer effektiva för att förstöra invaderande bakterier.Aminoglykosider är vanligtvis effektiva för att utrota stammar av Gram-positiva Staphylococcus och många gram-negativa mikrober, inklusive E. coli och Salmonella.Aminoglykosider är också effektiva medel för behandling av vissa typer av tarmbakterier.

Användning av aminoglykosider inkluderar behandling av ben- eller hudinfektioner, andnings- eller urinvägsinfektioner och infektioner som involverar hjärtat, även kallad kardit.Doser varierar vanligtvis bland de olika aminoglykosiderna, som inkluderar amikacin, gentamicin och tobramycin.I de flesta situationer beräknar läkare aminoglykosiddosering för intramuskulär (IM) eller intravenösa (IV) injektioner eftersom dessa mediciner i allmänhet inte absorberas väl när de tas oralt.Läkare föreskriver vanligtvis amikacin vid 7,5 mg/kg kroppsvikt, en gång om dagen medan gentamicin kräver en dos på endast 2 till 3 mg/kg en gång om dagen.

Dosen för inhalerad gentimicin är 20 mg två gånger om dagen, och tobramycin kräver300 mg inhalerade två gånger om dagen när de används för behandling av andningsinfektioner.Läkare kan förskriva så mycket som 1 000 mg av en aminoglykosid före bukoperationer, för att eliminera bakterier som vanligtvis finns i mag -tarmkanalen.Doserna av aminoglykosider skiljer sig i allmänhet för pediatriska och vuxna patienter.nödvändig.Läkare övervakar vanligtvis njurfunktion med blodprover som mäter kreatininnivåer, när patienter med njursjukdom tar aminoglykosider orsakar läkemedlet cellulär förstörelse i glomeruli och små tubuli av njurarna.Symtom som är förknippade med nedsatt njurar kan inkludera minskad urinproduktion.Otillräcklig hydrering, att ta slingdiuretik som furosemid eller icke-steroida antiinflammatoriska mediciner medan man använder aminoglykosider ökar också risken för negativa effekter.

En annan allvarlig biverkning av aminoglykosider inkluderar möjligheten att utveckla olika grader av hörselnedsättning.Läkemedlet ackumuleras i det inre örat och förstör gradvis cellerna i de fina hårstrån som stimulerar nerverna och möjliggör hörsel.Patienter kan initialt uppleva högfrekvent hörselnedsättning följt av yrsel och illamående när fler hårceller som sträcker sig till fler strukturer påverkas.Tillståndet är irreversibelt och kräver vanligtvis cochleaimplantat för att korrigera.