Vilka faktorer påverkar opioidkonvertering?

Dosskillnader beroende på administreringsväg, doseringsvariationer mellan mediciner och patientens övergripande status är några av de faktorer som läkare anser vid beräkning av opioidomvandlingar.Opioidkonverteringstabeller ger justeringar av halveringstid, rutt och dosering mellan mediciner.Andra faktorer som inte beaktas av dessa verktyg inkluderar dosskillnader mellan regelbundna och utökade frisättningsformer av samma mediciner, specifika medicinska tillstånd eller en förändring i patientstatus samtidigt som den föreskrivna läkemedlet tar föreskrivna.procedurer eller för måttlig till svår kronisk smärta förknippad med artritiska tillstånd eller cancer.Typer av opioider som vanligtvis används inkluderar verkliga opioider, semi-syntetiska opioider och syntetiska opioider.Kodin och morfin innehåller 0,50% respektive 10% av opium, medan oxykodon och oxycontin innehåller morfin och acetyl eller andra konstgjorda föreningar.Syntetiserade opioider inkluderar fentanyl och metadon.

Den tid då patienter upplever den smärtlindring som produceras av opioider skiljer sig markant beroende på om läkemedelsadministrering är oral, intramuskulär eller intravenös (IV).Medicinering med tanke på IV -infusion når blodomloppet omedelbart och kräver i allmänhet en lägre dos än andra former av samma medicinering.Patienter som föreskrivs IV -opioidterapi på sjukhusmiljö kan fortsätta medicinering muntligt efter utskrivning, vilket i allmänhet kräver opioidomvandling.Läkare kan förskriva en utökad frisläppningsformel för patienter som inte får tillräcklig smärtkontroll på rutinmässiga doser av en regelbunden formulering, vilket kan kräva dosjusteringar på grund av storleken på patienten eller intensiteten av smärtan.

Patienter som upplever biverkningar påEn opioidmedicin kan bytas till ett annat läkemedel.På samma sätt kan patienter som reagerar på limet av en transdermal patch som används för att administrera opioider kräva en annan form av medicinering och tillhörande dosjustering.Skillnader i styrka kräver i allmänhet opioidomvandling.Patienter som tar 200 milligram (mg) kodin oralt var fjärde till sex timme behöver endast 20 till 30 mg hydrokodon var fjärde till åtta timme.Orala doser av oxymorfonen kan börja vid 10 mg var tredje till sex timme.

Efter långvarig användning av opioider för kronisk smärta utvecklar en patient ofta en tolerans för medicinen eller att patienterna smärta kan öka när deras tillstånd försämras.Båda omständigheterna kräver en starkare opioid för adekvat smärtbehandling och kan kräva opioidomvandling mellan två olika mediciner.Vissa patienter lider av lever- eller njurinsufficiens, och typiska orala doser kan orsaka en överdos, eftersom deras kropp inte effektivt kan eliminera medicinen.Opioidkonvertering kan också krävas under dessa omständigheter.