Vad är minimal förändringssjukdom?

Minimal förändringssjukdom är ett tillstånd för njurarna som vanligtvis leder till nefrotiskt syndrom, särskilt hos barn.Det härstammar från det faktum att störningen endast kan detekteras under ett elektronmikroskop eftersom dess utseende är för liten förändring i cellstrukturen för att ses under ett regelbundet mikroskop.Nefrotiskt syndrom är namnet på en grupp av flera symtom, såsom höga kolesterolnivåer, lågt blodprotein, höga triglyceridnivåer och överdrivet protein i urinen.

Sjukdomen börjar i nefronerna, som är element i njurarna som görurin och filtrera blodet.Det utvecklas när små blodkärl i nefronen som kallas glomeruli skadas.Det finns flera misstänkta orsaker till minimal förändringssjukdom, inklusive en virusinfektion, allergisk reaktion eller ett dåligt svar på en nyligen immunisering.

Även om minimal förändringssjukdom inte har fysiskt uppenbara symtom, kan det finnas några synliga tecken på nefrotiskt syndrom.En patient kan ha urin som ser skummande ut, en liten aptit och upplever viktökning till följd av vätskebehållning.Det kan också vara svullnad av buken, fötterna, vristerna och ögonen.

Förutom svullnad kan det vara svårt att känna igen nefrotiska symtom som föras genom minimal förändringssjukdom vid fysisk undersökning.Urin- och blodprover hjälper ofta till att avslöja några av indikationerna på det tidigare tillståndet, såsom en stor mängd protein i patientens urin, högt kolesterol eller en låg albuminnivå i blodet.Vissa läkare kan också utföra en njurbiopsi för att få vävnad för undersökning med ett elektronmikroskop;Detta är vanligtvis det bästa sättet att diagnostisera minimal förändringssjukdom.

Det vanligaste sättet att behandla minimal förändringssjukdom är att administrera kortikosteroidläkemedel.Beroende på hur patienten svarar på behandlingen kan läkemedlen tas under en period så kort som en månad eller administreras på obestämd tid för att förhindra att tillståndet kommer tillbaka.Kortikosterioder är mest effekt med barn, även om vuxna också tar läkemedlen.Om sjukdomen fortsätter att återvända kommer många läkare att starta patienten på cytotoxisk terapi där läkemedel som cyklofosfamid, klorambucil och cyklosporin kan administreras.

Många läkare kommer också att behandla svullnaden i samband med sjukdomen.Detta kan inkludera administrering av vattenpiller, även känd som diuretika, och angiotensinomvandlande enzym (ACE) -inhibitor.Patienter kan också genomgå ett program för att kontrollera blodtrycket och minska saltintaget.