Vad är gallvägsdyskinesi?

Biliär dyskinesi är en störning i gallblåsan.Gallblåsan lagrar Galle från levern och släpper den i tunntarmen, där den bryter ned fett som tas in under en måltid.Gallen reser från gallblåsan genom den gemensamma gallkanalen till tunntarmen.Om gallan inte utsöndras från gallblåsan eller inte kan komma igenom den gemensamma gallkanalen, kommer den att säkerhetskopiera i gallblåsan, vilket orsakar gallvägsdyskinesi.

När en person intar en måltid utsöndras ett hormon som kallas kolecystokinin av celler i tunntarmen.Kolecystokinin binder till receptorer distribuerade i muskeln i gallblåsan och detta får gallblåsan att dra sig samman.Gallen töms från gallblåsan och reser till tunntarmen.Om en patient lider av gallvägsdyskinesi, ingår inte gallblåsan.Förutom att få gallblåsan att sammandras, binder hormonet kolecystokinin till receptorer på sfinkteren i udda och signalerar dessa muskler att slappna av.Galla kan sedan flyta in i tunntarmen.Om musklerna i sfinkteren i Oddi inte fungerar korrekt, kommer gallan inte att passera genom den vanliga gallkanalen;Det kommer att förbli i gallblåsan.

Smärta och abdominal kramp är de primära symtomen på gallblåsasjukdom.Biliary dyskinesi, som inte involverar bildandet av gallsten, kallas ibland akalculös gallblåsasjukdom.Läkaren kommer att behöva göra en fullständig undersökning med diagnostisk testning för att utesluta gallsten innan behandlingen kan börja.

Diagnostisk testning involverar blodarbete för att utvärdera leverfunktion och nivåer av bilirubin.En ultraljud kan göras för att utesluta närvaron av gallsten.Om patienten inte har gallsten måste ytterligare testning göras för att göra en diagnos.

I många fall kommer patienten att hänvisas till kärnmedicinsk testning där ett radioaktivt ämne injiceras i blodomloppet.Detta radioaktiva ämne kommer att samlas i gallblåsan.Läkaren kommer då att kunna spåra flödet av ämnet och utsöndringshastigheten från gallblåsan.

När patienten har diagnostiserats med gallvägsdyskinesi är den vanligaste behandlingen avlägsnande av gallblåsan.Gallblåsavlägsnande är ett kirurgiskt ingrepp som kallas laparoskopisk kolecystektomi.Denna operation görs som en poliklinisk procedur medan patienten är under allmän anestesi.De flesta patienter kommer att uppleva normal matsmältning och en minskning av buksmärta efter denna operation.