Vad är en tand PPO?

Adental PPO, eller föredragen leverantörsorganisation, är en tandförsäkringsplan som gör det möjligt för patienter att få tandvård till överkomliga priser.Strukturen för Dental PPO kräver att individer som omfattas av planen använder tjänsterna hos en tandläkare som är en del av PPO: s nätverk av leverantörer för att få bästa pris.Många planer av denna typ inkluderar också bestämmelser för rutinvård, till exempel en årlig tandkontroll.

En tand PPO skiljer sig från en tandhmo på flera sätt.En av de viktigaste skillnaderna har att göra med att säkra tandvårdstjänster.Med PPO är patienten inte nödvändigtvis begränsad till tandvårdspersonal som är i nätverket.Många planer erbjuder minskad täckning om patienten vill se en tandläkare utanför nätverket.Det är emellertid mycket ovanligt att en tandhmo täcker eventuella avgifter som är förknippade med tjänster som tillhandahålls av en tandläkare som inte har ett kontrakt med hälsounderhållsorganisationen.

En annan viktig skillnad har att göra med hänvisningar till tandspecialister.Med Dental PPO kan patienten kanske inte behöva gå igenom den primära vårdgivaren för att träffa en specialist.När det gäller en tandhem, måste en remiss erhållas från den primära tandleverantören och hänvisningen måste vara till en specialist inom nätverket.

Det finns ett antal olika Dental PPO -planer tillgängliga idag.Vissa av planerna erbjuder endast grundläggande tjänster, till exempel en årlig kontroll, fyllning och tänder.Planer som erbjuder dessa typer av tjänster tenderar bara att vara relativt billiga.Mer omfattande planer inkluderar former av oral kirurgi som vanligtvis inte omfattas av sjukförsäkring samt ytterligare supporttjänster för allmän tandhälsa.Planerna kan erbjudas som fristående medicinsk täckning eller samlas in med en allmän sjukvårdspolitik.

En av fördelarna med Dental PPO är möjligheten att dra nytta av lägre avdragsgilla och högre täckning för olika procedurer om patienten väljer att använda en tandläkare eller tandläkare som ingår i sjukvårdsnätverket som är associerat med planen.Tandläkare av denna typ anses vara "i nätverk" och har kommit överens om att arbeta med leverantören när det gäller att fastställa betalningsgränser och scheman för tjänster som tillhandahålls.

Förutom att använda en leverantör i nätverket, erbjuder många tandläkare också en del belopp erbjuder en del beloppav kompensation om patienten väljer att använda en tandläkare som inte ingår i nätverket.I allmänhet finns det en högre avdragsgill som måste uppfyllas, och procentandelen av de totala avgifterna som PPO kommer att täcka minskas vanligtvis om vårdgivare inte finns i PPO: s nätverk.Det finns emellertid undantag med vissa planer, till exempel när abonnenten måste söka tandvård när man besöker ett område där PPO inte har ett etablerat ben i nätverket.